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第 06 / 10
飲食與體重Wyatt P · 2021

吃完兩三小時又餓了?餐後血糖回落、飽足感與食物搭配

餐後回落、蛋白質和進食間隔,都值得放進飢餓紀錄。從常吃的一餐開始調整。

午餐吃得不算少,兩三個小時後卻又開始找東西吃。餐後的飢餓感,會受到餐量、食物組合、進食間隔和身體感受影響。近年的研究也留意到,葡萄糖在餐後較後階段的回落,與下一餐吃多少有一定關係。1

吃完飯後,葡萄糖如何回落?

進食後,碳水消化吸收,葡萄糖進入血液;胰島素協助組織攝取和儲存。隨着吸收減少、組織繼續利用,葡萄糖逐步回落。有些餐次在兩三小時後,讀數會低於進食前的水平。1

Wyatt 團隊將這種相對於餐前基線的下降稱為餐後葡萄糖低谷。這個定義描述一餐前後的變化幅度;真正的低血糖評估,另要結合當時的絕對血糖、症狀和血液確認。1,4

讀紀錄時,可以先記住三個時間:開始吃飯、出現飢餓感,以及下一次進食。把這些時間與曲線放在一起,較容易看出同一類餐點後是否經常出現相似情況。

1,070 人的餐後研究發現了甚麼?

2021 年發表於《Nature Metabolism》的研究,分析 1,070 人約兩星期的資料,包括 8,624 份標準化餐點和 71,715 次自由選擇的進食。參加者佩戴 CGM,並記錄飢餓和飲食。1

餐後兩至三小時的葡萄糖下降幅度較大,與較強飢餓感、較早吃下一餐,以及較高的後續熱量攝取有關。與飢餓感的相關係數約為 0.16,與全天攝取量約為 0.27,屬幅度有限的關聯。1

這使餐後的觀察更完整:除了最初上升多少,也可以看看後來何時開始餓、吃了多少。若自己反覆在同一款午餐後很快找零食,便有具體餐次可以檢查。

飽足感還受到甚麼影響?

一餐能維持多久,與食物的蛋白質、份量和整體組合有關。腸道與大腦之間的訊號也參與調節,例如飢餓素與 PYY 等激素;我們主觀感到肚餓或飽,也會影響下一次進食。2

Leidy 團隊在 20 名平日不吃早餐、體重較高的晚青春期女性身上,比較不吃早餐、一般蛋白質早餐和較高蛋白質早餐。兩款早餐熱量相同。較高蛋白質安排改善了部分飽足和食慾相關指標,研究也量度了激素及之後的加餐。2

日常應用可以先檢查餐點是否太單一。例如只吃麵包配甜飲,與主食配雞蛋、豆製品、蔬菜的組合,營養結構不同。可以保留自己喜歡的主食,逐步加入蛋白質和纖維來源,再觀察兩餐之間的感受。

進食間隔也值得留意。若午餐很早、晚餐很遲,下午需要一份小食是可以安排的。預先準備份量合適的水果、乳酪、豆製品或其他熟悉食物,通常比餓到很辛苦才臨時找食物更方便。

下一餐,可以怎樣調整?

先從一餐常吃的午餐開始,保留相近時間和份量,記下餐後兩三小時的飢餓程度。然後選一項調整,例如增加蛋白質食物、補回蔬菜,或把含糖飲品換成較少糖的選擇。這些是實用的記錄方式,目的是了解哪種餐點較適合自己的日程。

反覆出現的情況 可以先檢查的地方
吃完很快又餓 正餐總份量是否足夠,是否有蛋白質與纖維來源。
下午隔很久才有下一餐 是否需要安排一份有份量的小食。
訓練日特別容易餓 全天攝取和運動補給是否配合增加的活動。
餓時伴隨手震、冷汗、暈眩 暫停活動,按低血糖確認及處理指引行動,反覆發作時求醫。

對正在減重的人,飢餓感本身也值得跟進。如果餐單令你一整天難以集中、晚上經常因太餓而大量進食,就應重新調整餐量和分配,必要時與營養師討論。

用血糖安排進食,研究做到哪一步?

一項 2022 年的可行性試驗,讓 50 名乳癌風險較高、體重較高的停經女性參加 16 星期體重管理計劃。其中一組在第 4–6 星期加入 CGM 和飢餓訓練,用讀數配合感受安排進食。參加者大致能遵行,兩組減重及代謝變化的差異未達統計顯著。3

對日常飲食,較有用的做法是讓記錄幫助選餐:哪一份早餐維持得較久、午餐是否吃得太趕、下午是否需要加餐。每次進食的決定,可以同時考慮飢餓感、活動和下一餐時間。

若餐後反覆出現明顯不適,先完成血糖確認和醫療評估。若主要困擾是容易肚餓,便由餐點組合和時間安排開始,逐步找出吃得舒服、也能持續的做法。4

研究設計與資助說明
觀察性研究,與其他 PREDICT 論文有樣本重疊。研究及作者有 ZOE 商業關聯。原論文附作者更正連結,來源紀錄有註明取得範圍。

參考文獻

04

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (n.d.). Low Blood Glucose (Hypoglycemia).

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